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En esta página, los pacientes pueden encontrar todo lo que necesitan saber sobre el tratamiento osteopático de los trastornos mandibulares. Torsten Liem ha publicado estudios, artículos y varios libros de texto para osteópatas, odontólogos y ortodoncistas sobre la disfunción craneomandibular.
Existen muchas conexiones entre los dientes, la articulación temporomandibular y los músculos del cuello, la columna vertebral, la pelvis, los órganos, las emociones y el estrés. Tenerlas en cuenta durante el tratamiento es la clave del éxito del tratamiento osteopático.
La colaboración directa entre osteópata y odontólogo es la clave para el tratamiento eficaz de, por ejemplo, los dolores musculares de la masticación y de la articulación de la mandíbula. Sólo cuando ambos trabajan codo con codo y la osteopatía y la odontología se interrelacionan, puede lograrse el éxito curativo deseado.
En la práctica, esto significa que el osteópata y el dentista trabajan juntos para encontrar las causas de la disfunción en el sistema estomatognático. El dentista busca en la boca inflamaciones, contactos dentales incorrectos, dentaduras insuficientes, procesos patológicos en las articulaciones temporomandibulares, etc.
El osteópata examina todo el cuerpo, incluida la articulación temporomandibular, en busca de malposiciones y disfunciones que puedan estar asociadas al dolor en la zona de la mandíbula.
En esta página, usted como paciente aprenderá todo lo que necesita saber sobre el tratamiento osteopático de los trastornos mandibulares. Torsten Liem Ha publicado estudios, artículos y varios libros de texto para osteópatas, dentistas y ortodoncistas sobre la disfunción craneomandibular.
Existen muchas conexiones entre los dientes y el resto del cuerpo.
Por ejemplo, si los dientes encajan bien en un lado pero no en el otro, el cuerpo intenta constantemente morder los dientes a la perfección. Esto puede provocar una carga incorrecta de las articulaciones temporomandibulares y, por tanto, dolor muscular masticatorio o de la articulación temporomandibular.
La cabeza se mantiene involuntariamente en una posición diferente debido a estas circunstancias, la columna cervical se carga de forma diferente y la columna torácica y lumbar deben compensar este cambio.
Otras consecuencias pueden ser la desalineación pélvica y el bloqueo de la articulación sacroilíaca (entre la pelvis y el sacro), problemas de cadera, dolor de pies o rodillas. A la inversa, las lesiones en los pies, la rodilla, la cadera, la columna vertebral o los trastornos orgánicos también pueden provocar una carga incorrecta dolorosa en la articulación de la mandíbula, cambios en el contacto de los dientes y tensión muscular al masticar, así como dolores de cabeza y migrañas.
También existen correlaciones entre los hombros altos y un desplazamiento de la mandíbula inferior hacia un lado.
Las diferencias funcionales en la longitud de las piernas y las oblicuidades pélvicas están asociadas a asimetrías mandibulares (Lippold 2000). Si la columna vertebral presenta una escoliosis (curvatura lateral), esto puede provocar un desplazamiento del maxilar inferior. Los dientes se adaptan al cambio en forma de mordida cruzada (Kares 2001).
En las personas con una mordida abierta, es decir, que los dientes delanteros no cierran completamente la cavidad bucal, el aumento de la respiración bucal puede provocar trastornos intestinales. Según la bibliografía, una causa frecuente de tensión muscular masticatoria es el acortamiento de la pierna, que a su vez provoca que la pelvis esté torcida (moldeadora). Si uno o más dientes tienen demasiado contacto (trastornos de oclusión), esto puede provocar tensión en los músculos del cuello y cambios dolorosos en la columna cervical y torácica.
Las consecuencias de los traumatismos del nacimiento pueden afectar a la columna cervical y a la base del cráneo en determinadas circunstancias, favoreciendo el desarrollo de trastornos de la articulación temporomandibular años más tarde.
Si la postura del cuerpo influye en la postura de la cabeza, el maxilar inferior se desplaza automáticamente en la misma dirección. Esto significa que cuando la cabeza se inclina hacia atrás, el maxilar inferior también se desplaza hacia atrás.
Si se trata de una afección permanente debida a una mala postura, puede provocar una carga incorrecta de la articulación de la mandíbula, los dientes dejan de encajar perfectamente de repente y los músculos de la lengua se tensan. Además, los músculos de la masticación pueden trabajar más al intentar restablecer la situación original, lo que puede provocar dolores de cabeza y de cuello.
A medida que los músculos masticatorios trabajan más y el paciente intenta restablecer el contacto dental, puede ocurrir que el paciente empiece a rechinar o apretar los dientes.
Diálogo con los pacientes
En el caso de los trastornos del sistema estomatognático, es importante tener en cuenta los tratamientos dentales previos que se produjeron al mismo tiempo que los síntomas, como dentaduras postizas, restauraciones protésicas, cirugía oral y maxilofacial, férulas o tratamientos de ortodoncia. Sin embargo, también influyen las enfermedades, accidentes u operaciones concurrentes.
Investigación general
Tras analizar la postura y el movimiento del paciente, el osteópata palpa primero zonas específicas osteopáticamente relevantes del cuerpo del paciente y, si es necesario, detecta incluso los cambios estructurales y tisulares más pequeños en huesos, músculos y órganos durante el examen preliminar.
La postura influye en la posición de la articulación temporomandibular.
Con un tipo de postura orientada hacia delante, que tiende a dejar que la cabeza "cuelgue", la mandíbula inferior y, por tanto, las articulaciones temporomandibulares se desplazan más hacia delante simplemente debido a la fuerza de la gravedad (Fig. 3). En el tipo de postura orientada hacia delante, la mandíbula inferior se desplaza más a menudo hacia atrás.
Corrigiendo la postura, es posible cambiar la posición de las articulaciones temporomandibulares a largo plazo.
Esto significa que si el tratamiento osteopático da como resultado una mejor postura, el tratamiento de los problemas de la ATM también tiene más éxito, ya que se eliminan en gran medida todas las disfunciones adicionales.
En osteopatía, la articulación temporomandibular, como cualquier otra parte del cuerpo, sólo puede entenderse en el contexto global del organismo.
Por lo tanto, en osteopatía se realizan pruebas osteopáticas generales al principio del examen para reconocer qué partes del cuerpo están afectadas. El osteópata evalúa los movimientos de los tejidos y busca trastornos clave, por ejemplo comprobando las restricciones de movimiento en diversas posturas.
Para ello, el paciente debe estar de pie, sentado o tumbado. Esto permite al profesional averiguar si el dolor de la ATM es la disfunción primaria o si se trata de un problema ascendente en el que intervienen los hombros, la pelvis, las piernas o incluso los pies. Por ejemplo, se puede colocar papel de aluminio entre los dientes del lado afectado para ver si mejora la elevación de hombros o la desalineación pélvica existentes. Con este Paciente por ejemplo, se puede ver un hombro alto en el lado izquierdo cuando se está de pie. La columna torácica está ligeramente inclinada hacia la derecha en la zona superior. Sin embargo, el lóbulo de la oreja derecha está más alto que el izquierdo.
El osteópata debe ser capaz de distinguir los trastornos clave de las causas secundarias.
Esto es decisivo para la elección de la técnica y el éxito del tratamiento. Las disfunciones tisulares causantes se resuelven mediante diversas técnicas de tracción, presión y desplazamiento. De este modo se restablece la movilidad natural del órgano o articulación bloqueados. En el mejor de los casos, el organismo recibe señales para autorregularse. El tratamiento se lleva a cabo en función de los resultados del examen.
Se tratan todas las disfunciones del cuerpo que afectan a la función de la articulación temporomandibular. Esto puede incluir huesos, músculos, fascias y órganos.
El tratamiento especializado de la articulación temporomandibular implica muchas técnicas diferentes. Sin embargo, es esencial para el éxito del tratamiento que se incorporen al mismo las numerosas relaciones significativas entre la mandíbula y otras estructuras. Por lo tanto, a menudo sólo es posible conseguir una mejora tratando estructuras distantes.
Con mi blog me gustaría hacer accesible al público en general el campo de la salud holística, que consiste en conocimientos expertos y perspectivas prácticas sobre MENTE, CUERPO y ESTILO DE VIDA.
Centro de Osteopatía Liem
Frahmredder 16
22393 Hamburgo
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